Водитель отказывается от медосмотра: что делать работодателю

Утро, водители получают путевые листы, и один из них заявляет: «На медосмотр не пойду». Причины бывают разные — спешит, поругался с фельдшером, не хочет дуть в алкотестер, считает дистанционный терминал «слежкой» или просто проверяет руководство на прочность. Механику и диспетчеру в этот момент нужно быстро решить, что делать: выпускать машину нельзя, а рейс горит.

Разбираем, на чём основана обязанность водителя проходить медосмотр, какие документы оформить в день отказа, нужно ли платить за этот день и когда отказ становится основанием для дисциплинарного взыскания.

Почему водитель не может просто отказаться

Обязанность проходить предрейсовый медосмотр лежит не только на компании, но и на самом водителе. Её закрепляют сразу несколько норм:

• Статья 23 Федерального закона № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» — предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей, работающих у юрлиц и ИП, обязательны.
• Статья 214 Трудового кодекса — работник обязан проходить обязательные медицинские осмотры, включая предрейсовые.
• Статья 220 ТК РФ — перечисляет предрейсовые и предсменные осмотры среди обязательных и устанавливает, что время их прохождения включается в рабочее время, а оплачивает их работодатель.
• Приказ Минздрава № 266н от 30.05.2023 — порядок проведения осмотров: что проверяется и как фиксируется результат.

То есть медосмотр — не «услуга», от которой можно отказаться, а часть трудовых обязанностей водителя. Отказ от него — это неисполнение обязанности, а не реализация права. Подробно о порядке самих осмотров — в статье «Предрейсовый медосмотр водителей в 2026 году».

Главное правило: без медосмотра на линию не выпускать

Что бы ни говорил водитель и как бы ни горел рейс, первое действие одно — машина с этим водителем не выезжает. Причина простая: за выпуск водителя без медосмотра отвечает компания, а не он.

Если водитель без осмотра попадёт в ДТП, вопрос встанет уже об уголовной ответственности должностного лица, выпустившего машину, и о регрессе со стороны страховщика. О том, как это распределяется внутри компании, — в статье «Ответственность директора за нарушение БДД в компании».

Отдельно про «уговоры»: диспетчер, который в итоге выпускает водителя «под свою ответственность» и проставляет отметку задним числом, создаёт для компании подлог. В бумажном путевом листе это ещё можно не заметить, в электронном — нельзя: время подписи медработника фиксируется в Титуле и сверяется с временем выезда.

Что делать в день отказа: пошаговый порядок

Шаг 1. Зафиксировать отказ у медработника

Медработник, к которому водитель не явился или отказался проходить осмотр, отражает это в журнале медосмотров и сообщает ответственному за выпуск. Если водитель начал осмотр, но отказался от части процедур (например, от пробы на алкоголь), медработник делает соответствующую запись — неполный осмотр считается непройденным, допуск не выдаётся.

Шаг 2. Составить акт об отказе от медосмотра

Акт составляет непосредственный руководитель водителя (начальник колонны, механик, диспетчер) в присутствии двух свидетелей — обычно это другой сотрудник и сам медработник. В акте указывают:

• дату, время и место;
• ФИО и должность водителя;
• что именно ему предложили (пройти предрейсовый медосмотр перед выездом по путевому листу № …);
• как он отказался — устно, с указанием озвученной причины, если она была;
• подписи составителя и свидетелей;
• отметку об ознакомлении водителя или о его отказе ознакомиться с актом.

Акт — ключевой документ. Без него дальнейшее отстранение и взыскание будут держаться только на словах, и в трудовом споре компания проиграет.

Шаг 3. Издать приказ об отстранении

По статье 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить от работы сотрудника, который не прошёл обязательный медицинский осмотр. Это не право, а обязанность. Отстранение оформляется приказом: основание — статья 76 ТК и акт об отказе, срок — до прохождения медосмотра. С приказом водителя знакомят под подпись; если он отказывается — составляют ещё один акт.

На практике отстранение действует до конца смены или до момента, когда водитель всё-таки пройдёт осмотр. Если он передумал через час — проходит осмотр, получает отметку в путевом листе и выезжает; приказ в этой части утрачивает силу.

Шаг 4. Запросить письменное объяснение

Если компания планирует применять взыскание, по статье 193 ТК у водителя нужно затребовать письменное объяснение. На него даётся два рабочих дня. Если объяснения нет — составляется акт о непредоставлении, и это не мешает применить взыскание. Такая же процедура используется в других конфликтных ситуациях, например при недостаче топлива (см. «Слив топлива в автопарке: как обнаружить и доказать»).

Шаг 5. Отметить день в табеле

Время отстранения отражается в табеле учёта рабочего времени кодом «НБ» (35) — отстранение от работы без начисления заработной платы.

Платить ли водителю за день отстранения

По общему правилу части 3 статьи 76 ТК, за период отстранения зарплата не начисляется. Если водитель сам отказался от медосмотра — это его вина, и оплачивать время отстранения компания не должна.

Исключение — когда медосмотр не пройден не по вине работника. Тогда время отстранения оплачивается как простой. Типичные ситуации:

• медработник не вышел на смену или опоздал, и водитель не смог пройти осмотр;
• терминал дистанционного медосмотра сломан или нет связи;
• компания не организовала осмотр в нужное время (например, водителя вызвали на внеплановый рейс ночью, а медпункт не работает).

Поэтому важно, чтобы в акте была зафиксирована именно воля водителя — «отказался», а не «не прошёл». Это разные основания с разными последствиями для зарплаты.

Когда можно наказать, а когда — уволить

Отказ от обязательного медосмотра — дисциплинарный проступок: работник не исполнил обязанность, установленную законом и трудовым договором. Компания вправе применить одно из взысканий по статье 192 ТК — замечание, выговор или увольнение по соответствующему основанию.

Условия, без которых взыскание не устоит

• Обязанность доведена до водителя. Требование проходить предрейсовый медосмотр должно быть в трудовом договоре, должностной инструкции или правилах внутреннего трудового распорядка — с подписью водителя об ознакомлении.
• Отказ задокументирован. Акт об отказе со свидетелями, запись медработника, приказ об отстранении.
• Соблюдены сроки. Взыскание применяется не позднее месяца со дня обнаружения проступка (ст. 193 ТК).
• Учтена тяжесть. При выборе меры работодатель учитывает обстоятельства и предыдущее поведение сотрудника. За первый отказ без отягчающих обстоятельств суды обычно поддерживают замечание или выговор, но не увольнение.

Увольнение за повторный отказ

Если у водителя уже есть неснятое взыскание (а оно действует год), повторный отказ от медосмотра — основание для увольнения по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК (неоднократное неисполнение трудовых обязанностей без уважительных причин). Процедура та же: акт, объяснение, приказ, сроки.

Отказ как признак опьянения

Часто водитель отказывается от медосмотра, потому что накануне выпивал. Сам по себе отказ не доказывает опьянение — уволить по подпункту «б» пункта 6 части 1 статьи 81 ТК только на основании отказа нельзя. Если у медработника есть признаки опьянения (запах, нарушение координации, поведение), он направляет водителя на медицинское освидетельствование. Отказ от освидетельствования фиксируется в акте, а для увольнения за появление в состоянии опьянения работодателю понадобится совокупность доказательств: акты, показания свидетелей, заключение медработника. Суды оценивают такие дела индивидуально, поэтому в спорных ситуациях лучше ограничиться отстранением и взысканием за отказ.

Типичные причины отказа и как их снять заранее

Многие отказы можно предотвратить, если понимать, откуда они берутся.

«Это не входит в мои обязанности». Решается формально: пункт о медосмотрах в трудовом договоре и должностной инструкции, ознакомление под подпись при приёме и при каждом изменении.

«Я не буду проходить осмотр в своё время». По статье 220 ТК время медосмотра — рабочее. Если водителей заставляют приходить за 20 минут до начала смены и не учитывают это время, конфликт закономерен. Начало смены должно включать осмотр.

«Не хочу дуть в терминал / меня снимают на камеру». При дистанционном медосмотре водитель подписывает согласие на обработку персональных данных и биометрии. Объясните, что формат законен, данные защищены и передаются в медицинскую организацию. Подробнее о требованиях к дистанционному формату — в статье «Дистанционный медосмотр водителей в 2026 году».

«Фельдшер ко мне придирается». Если конфликт с конкретным медработником, стоит его разобрать: возможно, есть претензии к качеству осмотров. Медицинская организация на аутсорсе может заменить специалиста.

«Мне всё равно, накажете — уйду». Здесь работает только последовательность: каждый отказ — акт, отстранение и взыскание. Если в компании хотя бы раз выпустили водителя «по-тихому», остальные быстро это заметят.

Что закрепить в локальных актах

Чтобы отказ не превращался в спор, полезно один раз прописать процедуру во внутреннем положении о медосмотрах или в правилах трудового распорядка:

1. Обязанность водителя проходить предрейсовые и послерейсовые осмотры и время, в которое они проводятся.
2. Кто и в каком порядке фиксирует отказ: медработник, диспетчер, начальник колонны.
3. Форму акта об отказе от медосмотра.
4. Кто издаёт приказ об отстранении и как он доводится до водителя.
5. Порядок замены водителя на рейсе, чтобы отказ одного человека не срывал перевозку.

Как отказ отражается в путевом листе

В бумажном путевом листе при отказе отметка о медосмотре просто не ставится, а лист не выдаётся или аннулируется. В электронном путевом листе медработник не подписывает соответствующий титул, и документ не может перейти в статус, позволяющий начать рейс. Это удобный предохранитель: ЭПЛ без подписи медработника технически не даёт выпустить машину «на авось», а история событий (кто, когда открыл документ, кто не подписал) сохраняется и пригодится при разборе ситуации. Подробнее о структуре документа — в статье «Электронные путевые листы: переход без ошибок».

Коротко о главном

Предрейсовый медосмотр — обязанность водителя по 196-ФЗ и Трудовому кодексу, а не его право. Если водитель отказался, машину с ним выпускать нельзя: за допуск без медосмотра компании грозит штраф до 130 000 ₽.

В день отказа нужно: получить запись медработника, составить акт об отказе со свидетелями, издать приказ об отстранении по статье 76 ТК, запросить письменное объяснение и отметить день в табеле кодом «НБ». Зарплата за время отстранения по вине водителя не начисляется — но если осмотр сорвался по вине компании, время оплачивается как простой.

Отказ — дисциплинарный проступок: за первый случай обычно применяют замечание или выговор, за повторный при неснятом взыскании возможно увольнение по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК. Сам по себе отказ не доказывает опьянение.

Как ЮС АВТО помогает с медосмотрами и выпуском на линию

В ЮС АВТО результат медосмотра связан с путевым листом: пока медработник не отметил допуск, водитель не может начать рейс, а диспетчер видит, кто из водителей ещё не прошёл осмотр. Отказы и недопуски сохраняются в истории по каждому водителю — их легко поднять, когда нужно оформить взыскание или разобраться в повторяющихся конфликтах. Для ЭПЛ медработник подписывает свой титул прямо в системе, и время подписи невозможно подправить задним числом.